Here's 30 insightful debates on the most frequently encountered and controversial clinical issues related to the surgical management of carotid artery diseases. Leading European and North American surgeons offer their views on patient selection, preoperative management, operative technique, and post-operative care. Conclusions and management options are summarized at the end of each discussion for easy referral. This is the perfect source for evidence-based recommendations and expert opinions on the questions and problems encountered daily by vascular surgeons.

Contenuti

PATIENT SELECTION: 1. The Randomised Trials for Symptomatic Disease: How Should They Influence My Clinical Practice? 2. The Randomised Trials for Asymptomatic Disease: How Should They Influence My Clinical Practice? 3. Is There A Role for Emergency or Urgent Carotid Endarterectomy? 4. When Should I Perform Carotid Endarterectomy after a Complete Stroke? 5. In Patients with Combined Carotid and Coronary Disease, Should I Perform a Staged or Synchronous Procedure? 6. Is there a Role for Carotid Artery Surgery in Patients with Non-hemisopheric or Vertebro-basila Symptoms? 7. Should Cost-effectiveness Influence Patient Selection for Carotid Surgery? EVALUATION AND PRE-OPERATIVE MANAGEMENT:8. Is Duplex Ultrasound Alone Sufficient for Pre-operative Imaging? 9. Is There A Role for Pre-operative Magnetic Resonance Angiography? 10. Which Patients Should Undergo Contrast Angiography? 11. Does Routine Pre-operative CT Scanning Alter Patient Management? 12. Which Patients Require Pre-operative Assessment by a Neurologist? 13. Which Non-cardiac Medical Conditions Alter the Operative Risk? 14. When is Pre-operative Cardiac Evaluation Advisable? 15. What Does Optimal Medical Management Really Entail? OPERATIVE CARE:16. What Evidence is there that Regional Anaesthesia Confers Any Benefit over General Anaesthesia? 17. What Steps Can I take to Minimise Inadvertent Cranial Nerve Injury? 18. What Practical Steps Can I Take if I a) know pre-operatively that the lesion extends very high or b) unexpectedly encounter a high lesion during operation? 19. What is the Optimal Peri-operative Antithrombotic Regimen? 20. Should All Patients Be Shunted: If Not How Will I Predict Which Patients Require a Shunt? 21. How Can I Achieve the Optimal Flow Surface and Distal End-pointing Following Carotid Endarterectomy?22. Should All Patients Be Patched: If Not How Should I Select Which Patients to Patch? 23. When Should I Abandon A Planned Endarterectomy? 24. Is There Any Evidence that Peri-operative Monitoring and Quality Control Assessment Alters Clinical Outcome? 25. Is there a Role for Carotid Angioplasty/Stenting? POST-OPERATIVE MANAGEMENT:26. How Should I Manage A Patient Who Suffers a Peri-operative Neurological Deficit? 27. How Can I Balance Patient Safety and Cost-effectiveness in Planning Early Post-operative Care and Hospital Discharge? 28. Does Serial Post-operative Clinical or Duplex Surveillance Reduce the Long-term Stroke Risk? 29. When Should I Re-operate for Recurrent Carotid Stenosis? 30. How Should I Manage A Patient with an Infected Prosthetic Patch?

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Diritto di recesso

Hai il diritto di recedere dal presente contratto, senza indicarne le ragioni, entro 14 giorni.

Il periodo di recesso scade dopo 14 giorni dal giorno in cui

tu acquisisci, o un terzo designato diverso dal vettore e da te acquisisce, il possesso fisico dell'ultimo bene o l'ultimo lotto o pezzo.

Per esercitare il diritto di recesso, sei tenuto a informare Chiron Media, 2 Lester Way, OX10 1DW, Wallingford, United Kingdom, 44 8008085306, della tua decisione di recedere dal presente contratto tramite una dichiarazione esplicita (ad esempio lettera inviata per posta, fax o posta elettronica). A tal fine puoi utilizzare il modulo tipo di recesso, ma non e' obbligatorio. Puoi anche compilare e inviare elettronicamente il modulo tipo di recesso o qualsiasi altra esplicita dichiarazione sul nostro sito web, dalla sezione "Ordini" nel "Mio Account". Nel caso scegliessi questa opzione, ti trasmetteremo senza indugio una conferma di ricevimento su un supporto durevole (ad esempio per posta elettronica).

Per rispettare il termine di recesso, � sufficiente inviare la comunicazione relativa all'esercizio del diritto di recesso prima della scadenza del periodo di recesso.

Effetti del recesso

Se recedi dal presente contratto, ti saranno rimborsati tutti i pagamenti che hai effettuato a nostro favore, compresi i costi di consegna (ad eccezione dei costi supplementari derivanti dalla tua eventuale scelta di un tipo di consegna diverso dal tipo meno costoso di consegna standard da noi offerto). Potremo trattenere dal rimborso le somme derivanti da una diminuzione del valore del prodotto risultante da una tua non necessaria manipolazione.

I rimborsi verranno effettuati senza indebito ritardo e in ogni caso non oltre 14 giorni dal giorno in cui siamo stati informati della tua decisione di recedere dal presente contratto.

Detti rimborsi saranno effettuati utilizzando lo stesso mezzo di pagamento da te usato per la transazione iniziale, salvo che tu non abbia espressamente convenuto altrimenti; in ogni caso, non dovrai sostenere alcun costo quale conseguenza di tale rimborso. Il rimborso pu� essere sospeso fino al ricevimento dei beni oppure fino all'avvenuta dimostrazione da parte tua di aver rispedito i beni, se precedente.

Ti preghiamo di rispedire i beni o di consegnarli a Chiron Media, PO Box 318, OX10 1DW, Wallingford, United Kingdom, 44 8008085306, senza indebiti ritardi e in ogni caso entro 14 giorni dal giorno in cui hai comunicato il tuo recesso dal presente contratto. Il termine � rispettato se rispedisci i beni prima della scadenza del periodo di 14 giorni. I costi diretti della restituzione dei beni saranno a tuo carico. Sei responsabile solo della diminuzione del valore dei beni risultante da una manipolazione del bene diversa da quella necessaria per stabilire la natura, le caratteristiche e il funzionamento dei beni.

Eccezioni al diritto di recesso

Il diritto di recesso non si applica in caso di:

fornitura di giornali, periodici e riviste ad eccezione dei contratti di abbonamento per la fornitura di tali pubblicazioni;
fornitura di contenuto digitale (inclusi applicazioni, software, ebook, MP3, ecc.) mediante un supporto non materiale (per esempio un CD o un DVD) se al momento dell'inoltro dell'ordine hai espressamente consentito all'inizio dell'esecuzione accettando la perdita del diritto di recesso in conseguenza dell'inizio di esecuzione.

Modulo di recesso tipo

(Compilare e restituire il presente modulo solo se si desidera recedere dal contratto)

Destinatario: (Chiron Media, 2 Lester Way, OX10 1DW, Wallingford, United Kingdom, 44 8008085306)

Con la presente io/noi (*) notifichiamo il recesso dal mio/nostro (*) contratto di vendita dei seguenti beni/servizi (*)

Ordinato il (*) /ricevuto il (*)

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